文字/視頻 湖南日報全媒體記者 周陽樂 通訊員 王熙崢

“當前青少年心理健康問題呈現出‘低齡化、復雜化、隱蔽化’趨勢。”5月24日，在中南大學湘雅醫院主辦的“精神醫學臨床規范化與學生心理支持體系建設專題年會”上，中南大學湘雅醫院心理衛生中心副主任醫師肖茜透露，“我們的目標是通過醫校協作，共同守護青少年心理健康的第一道防線。”

具有人格障礙特質的青少年個體正在增多

肖茜介紹，從臨床接診情況來看，青少年心理健康問題除了焦慮、抑郁、睡眠問題之外，越來越多涉及到學習適應障礙、人際沖突、社交退縮等情況。青少年心理健康上很多問題并不會以“疾病”本身被識別，而是通過成績下滑、情緒波動、社交退縮這類非典型信號被老師或家長察覺。這就對識別者的敏感度提出了更高要求。

“我們觀察到一類隱性的情況，就是具有人格障礙特質的青少年個體正在增多，比如邊緣型傾向，這些學生在人際互動、自我調節、家庭關系中往往表現出持續的適應困難。”肖茜表示，過去這些行為容易被歸為“叛逆”或“情緒不穩”，但如果能在青少年階段及早識別、合理引導，就可能避免其在成年后發展為更嚴重的功能障礙或慢性心理痛苦。

為此，本次會議圍繞“早識別、早干預、系統化、可持續”的目標，設立多個專題講座、實操演練與案例訪談模塊。來自全國數十家醫療、教育機構的精神科醫生、心理咨詢師、學校心理服務人員等專業人士齊聚湘雅醫院，圍繞精神障礙診斷標準的最新進展、青少年心理健康干預實踐以及人工智能在精神醫學領域的探索展開深入研討。

與會專家建議，要強化心理教師、班主任等一線人員對學生精神心理問題的識別與應對能力建設，并通過醫校協作，完善學生心理危機干預、轉介、追蹤的閉環機制，助力形成教育、家庭、醫療多方參與的心理支持網絡。

從“看一個問題”走向“理解一個人”

本屆年會邀請到來自斯坦福大學、紐約州立大學、芝加哥大學等海內外知名學術機構的精神科與心理學專家，以及來自湖南省腦科醫院、華西廈門醫院、華南師范大學等單位的代表發言。大會整體設置覆蓋精神科住培、繼續教育、心理服務機制建設與教育系統聯動，形成“臨床—教學—公共服務”三位一體的內容結構。

專家圍繞中小學及高校常見心理問題識別、不確定性耐受、職業困境應對、神經多樣性適配等主題，結合臨床實踐與學校案例，提出面向未來的綜合干預路徑。國內外知名醫療機構的專家通過主題報告、真實案例訪談、概念化演示等形式，深入探討如何在臨床中落地診斷標準，提高服務精準度與一致性。

肖茜表示，精神心理干預體系的結構化，是提升服務質量的關鍵路徑。“標準化的診斷體系，像DSM-5-TR，能夠幫助一線醫生、心理老師在面對復雜學生個案時更清晰地把握癥狀譜系，統一評估語言，避免誤診和延誤干預。在干預層面，引入系統化、概念化方法和路徑模型，有助于我們從‘看一個問題’走向‘理解一個人’，更有針對性地設計干預方案。特別是在學校這樣的非醫療環境中，結構化干預能為教育工作者提供清晰的操作框架，有效銜接醫療和教育。”