抗抑郁藥可治重度抑郁 但首選“音藥”
近日,一項(xiàng)長期研究發(fā)現(xiàn)抗抑郁藥物對于承認(rèn)抑郁癥是有作用的。這項(xiàng)研究發(fā)表在《柳葉刀》醫(yī)學(xué)雜志上,包括對21種常用抗抑郁藥和近12萬名患者的522項(xiàng)試驗(yàn)匯總分析,得出一系列結(jié)論,其中包括21種藥物的有效性差異,即一些藥物實(shí)驗(yàn)顯示比其他藥物更有效抗焦慮抗抑郁首選藥物,而另一些藥品副作用更少。
但這21種藥物,包括非專利藥物和最新專利藥物,都比安慰劑效果更好。美國斯坦福大學(xué)的約翰?約安尼季斯()表示,抗抑郁藥在世界范圍內(nèi)經(jīng)常使用,但仍然存在關(guān)于它們的有效性和耐受性的爭論。目前,他在英國牛津大學(xué)的安德里亞?西普里亞尼()領(lǐng)導(dǎo)的研究小組工作。
西普里亞尼表示,這些發(fā)現(xiàn)為醫(yī)生和患者提供了證據(jù),并且向那些抑郁癥患者保證藥物的有效性。抗抑郁藥可以成為治療重度抑郁癥的有效工具,但這并不一定意味著抗抑郁藥應(yīng)該始終是治療的第一選擇。
科學(xué)家們指出,這項(xiàng)研究只是平均效應(yīng),所以不能表示抗抑郁藥對于每位患者都有效。西普里亞尼表示,只有約60%的人抑郁癥會因?yàn)橐钟舭Y藥物而改善。而對于約三分之一的抑郁癥患者不會有作用。但是一些沒有直接參與研究的專家評價(jià)該研究最終解決了關(guān)于抗抑郁藥的爭論,并提供了現(xiàn)有治療方法有效的證據(jù)。
在抑郁面前,并非人人平等。國家二級心理咨詢師王久英提醒,從抑郁癥的特點(diǎn)上看也是“男女有別”的,女性抑郁癥患者常合并患有焦慮癥、軀體化障礙和進(jìn)食障礙,尤其是貪食癥;而男性更多的合并酒精和藥物依賴。比如失戀的女人(當(dāng)然會有情緒低落)會拼命享用美食,而借酒消愁的男人遠(yuǎn)比女人要多,每年世界上大部分煙酒消耗量都要?dú)w功于男人。從抑郁癥本身的表現(xiàn)來看抗焦慮抗抑郁首選藥物,同男性相比,女性抑郁者首次發(fā)作的年齡更早、抑郁的持續(xù)時(shí)間也更長。男性更傾向于采用過度的行為反應(yīng)來應(yīng)對抑郁情緒,比如憤怒攻擊行為等。
值得慶幸的是,目前抗抑郁治療的療效卻沒有表現(xiàn)出明顯的性別差異。只要堅(jiān)持正確的治療抗焦慮抗抑郁首選藥物,無論患上抑郁癥的是男還是女,都有機(jī)會好起來。
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